สิทธิในการเจริญพันธุ์ของผู้หญิงหยุดชะงักภายใต้ทรัมป์อย่างไร

ภารกิจของฝ่ายบริหารในการเลิกให้บริการดูแลสุขภาพสตรีและการวางแผนครอบครัว

ร่างกายของผู้หญิงเป็นสมรภูมิทางการเมืองที่ยืนยาวในสหรัฐอเมริกา นี่เป็นประเทศที่พัฒนาแล้วเพียงประเทศเดียวที่ไม่มีหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า และเป็นหนึ่งในไม่กี่ประเทศที่ไม่มีการรับประกันการลาคลอดโดยได้รับค่าจ้าง เมื่อเปรียบเทียบกับผู้หญิงในแคนาดาหรือยุโรปแล้ว ชาวอเมริกันจะลาหยุดงานเพื่อไปหาหมอหรือหาค่าเลี้ยงดูบุตรได้ยากกว่าผู้หญิงในแคนาดาหรือยุโรป เมื่อฉันถามผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมารดาว่าทำไมผู้หญิงอเมริกันถึงมีความเสี่ยงสูงอย่างน่าตกใจที่จะเสียชีวิตจากการคลอดบุตร ฉันได้รับคำตอบว่าสุขภาพของพวกเขาไม่ได้ให้คุณค่ากับที่นี่

นโยบายหลายอย่างที่เป็นปฏิปักษ์ต่อสุขภาพของผู้หญิงมีมาก่อนการบริหารของทรัมป์ แต่ประธานาธิบดีทรัมป์และสภาคองเกรสที่นำโดยพรรครีพับลิกันได้ทำการเคลื่อนไหวที่น่าทึ่งในการปรับรูปแบบกฎหมายและนโยบายด้านสุขภาพของผู้หญิง และลดการเข้าถึงบริการด้านอนามัยการเจริญพันธุ์และการวางแผนครอบครัวที่มีการต่อสู้อย่างหนัก

จากการยกเลิกคำสั่งการคุมกำเนิดในยุคโอบามา ไปจนถึงการเลิกใช้ Medicaid ซึ่งครอบคลุมครึ่งหนึ่งของการคลอดทั้งหมดในประเทศนี้ ไปจนถึงการพยายามจำกัดการเข้าถึงการทำแท้ง นี่ไม่ใช่ช่วงเวลาที่ดีสำหรับสุขภาพของผู้หญิง

Alina Salganicoffรองประธานและผู้อำนวยการนโยบายสุขภาพสตรีของมูลนิธิ Kaiser Family Foundation กล่าวว่า “มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วจากทิศทางของรัฐบาลโอบามาในแง่ของการเข้าถึงบริการดูแลสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์”

แม้ว่าความพยายามบางอย่างของฝ่ายบริหารจะล้มเหลวหรือถูกระงับโดยศาลรัฐบาลกลาง แต่ความพยายามอื่นๆ ก็กำลังเดินไปข้างหน้า และผู้ให้การสนับสนุนด้านสุขภาพกำลังเตรียมพร้อมสำหรับสิ่งที่อาจเกิดขึ้นต่อไป

“ในปีแรกที่ดำรงตำแหน่ง ทรัมป์และคณะบริหารของเขาได้นำการรณรงค์เชิงอุดมการณ์และเชิงรุกเพื่อต่อต้านสิทธิทางเพศและการเจริญพันธุ์ของผู้หญิงมาที่ทำเนียบขาว” คินซีย์ ฮัสเทดท์ ผู้จัดการอาวุโสด้านนโยบายของGuttmacher Instituteกล่าว “เมื่อเข้าสู่ปีที่สอง สมาชิกสภานิติบัญญัติเหล่านี้มีความตั้งใจอย่างชัดเจนที่จะดำเนินการโจมตีอย่างเต็มที่ต่อไป… และมีเหตุผลมากมายที่ต้องกังวล”

ผลกระทบอย่างเต็มที่จากการบริหารของทรัมป์ต่อสุขภาพของผู้หญิงยังคงต้องรอดูกันต่อไป แต่ถึงตอนนี้ สัญญาณต่างๆ ก็ยังไม่เป็นแรงบันดาลใจ

ฝ่ายบริหารของทรัมป์ยกเลิกคำสั่งการคุมกำเนิด

ในเดือนตุลาคม ฝ่ายบริหารของทรัมป์ ได้ ปรับปรุงกฎระเบียบของรัฐบาลกลางที่ควบคุมการรับประกันความครอบคลุมของการคุมกำเนิด กฎ ที่ คาดการณ์กันมานานซึ่งออกมาจาก Health and Human Services ได้ผ่อนปรนอำนาจการคุมกำเนิดในยุคโอบามา ซึ่งเป็นหนึ่งในการคุ้มครองสุขภาพของผู้หญิงในพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ซึ่งกำหนดให้นายจ้างเสนอประกันที่ครอบคลุมการคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิง

ก่อนมีคำสั่ง บริษัทประกันหลายแห่งไม่คุ้มครองการคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิง ซึ่งมักหมายความว่าพวกเขาไม่สามารถหาซื้อได้หรืออยู่นอกเหนือการเข้าถึง แอนน์ เดวิส ที่ปรึกษาผู้อำนวยการด้านการ แพทย์ของ Physicians for Reproductive Healthกล่าวว่า “เราเห็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในรายงานเนื่องจากคำสั่งดังกล่าว

กฎใหม่ในยุคทรัมป์หมายความว่าบริษัทต่างๆ สามารถปฏิเสธที่จะจ่ายค่าคุมกำเนิดได้โดยการขอการยกเว้นทางศาสนาหรือ ศีลธรรม ซึ่งเป็นการเคลื่อนไหวที่มีเหตุผลโดยแนวคิดผิดๆที่ว่าการให้สตรีคุมกำเนิดฟรีทำให้พวกเขาสำส่อนมากขึ้น

มีข่าวดีในเรื่องนี้: ศาลรัฐบาลกลางสองแห่ง – หนึ่งแห่งในแคลิฟอร์เนียและอีกหนึ่งแห่งในเพนซิลเวเนีย – ปิดกั้นข้อบังคับชั่วคราวทำให้กฎของฝ่ายบริหารถูกระงับทั่วประเทศ

นอกจากนี้ยังหมายความว่าผู้สนับสนุนด้านสุขภาพของผู้หญิงอยู่ใน “รูปแบบรอดู” Hasstedt กล่าว “หากกฎระเบียบใหม่ของรัฐบาลทรัมป์ (การคุมกำเนิด) มีผลบังคับใช้ เราต้องดูว่ามีนายจ้างกี่รายและประเภทใดบ้างที่จะใช้ประโยชน์จากช่องโหว่ใหม่ที่ฝ่ายบริหารของทรัมป์เปิดขึ้นในการรับประกัน”

ฝ่ายบริหารเต็มไปด้วยผู้คนที่เหยียดหยามสิทธิการเจริญพันธุ์ของผู้หญิง

เพื่อให้เข้าใจถึงความสำคัญของฝ่ายบริหารในการย้อนกลับการเข้าถึงการคุมกำเนิดและสิทธิในการทำแท้ง สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าตำแหน่งสำคัญในฝ่ายบริหารตั้งแต่ทำเนียบขาวไปจนถึง HHS นั้นเต็มไปด้วยบุคคลที่มีประวัติของกฎหมายต่อต้านการทำแท้งและการสนับสนุน นี่คือตัวอย่าง:

• รองประธานาธิบดีไมค์ เพนซ์ ผู้ซึ่งจำกัดการเข้าถึงการ ทำแท้งในขณะที่ดำรงตำแหน่งผู้ว่าการรัฐอินเดียนา ถูกเรียกว่าเป็น
• Charmaine Yoestซึ่งปัจจุบันเป็นผู้ช่วยเลขานุการของ HHS เป็นประธานและซีอีโอของกลุ่มต่อต้านการทำแท้ง Americans United for Life
• Valerie Huberอดีตประธานสมาคมการศึกษาเพื่อการเลิกบุหรี่เท่านั้น เป็นหัวหน้าเจ้าหน้าที่ของผู้ช่วยเลขานุการด้านสุขภาพที่ HHS
• ที่ปรึกษาชั้นนำด้านการดูแลสุขภาพของทรัมป์คือKaty Talentoนักเคลื่อนไหวต่อต้านการทำแท้งที่อ้างว่าผลข้างเคียงของการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนรวมถึงมะเร็งและการแท้งบุตร
• Matthew Bowman ซึ่งทำงานให้กับ Alliance Defending Freedom กลุ่มคริสเตียนต่อต้านการทำแท้ง ปัจจุบันเป็นทนายความที่ HHS ซึ่งมีรายงานว่าช่วยร่างการย้อนกลับ การคุมกำเนิด
• อี. สก็อตต์ ลอยด์ผู้อำนวยการสำนักงานผู้ลี้ภัยในด้านสุขภาพและการบริการมนุษย์ มีประวัติการเคลื่อนไหวต่อต้านการทำแท้ง แม้กระทั่งเขียนบทความชื่อ “ทำไมคุณถึงไม่สามารถเป็น Pro-Life และ Pro-Contraception”

ไม่น่าแปลกใจที่ ร่างแผนสุขภาพและบริการมนุษย์ปี 2018-’22 ของรัฐบาลทรัมป์ซึ่งเผยแพร่ในเดือนตุลาคม เป็นครั้งแรกที่เสนอแนะว่าหน่วยงานด้านสุขภาพของรัฐบาลกลางจะ “ให้บริการและปกป้องชาวอเมริกันในทุกช่วงอายุของชีวิตเริ่มตั้งแต่ความคิด ” (ภาษาเกี่ยวกับชีวิตมนุษย์ที่เริ่มต้นจากการปฏิสนธิ – การปฏิสนธิของไข่ – มักจะสงวนไว้สำหรับกลุ่มศาสนาและนักเคลื่อนไหวต่อต้านการทำแท้ง ไม่ใช่เอกสารของรัฐบาลที่จะเป็นแนวทางนโยบายของรัฐบาลกลาง)

ผู้สังเกตการณ์และผู้มีส่วนได้ส่วนเสียVox พูดด้วยเมื่อเอกสารออกมากล่าวว่าภาษาเกี่ยวกับความคิดและเด็กในครรภ์ส่งสัญญาณถึงการเปลี่ยนแปลงที่หน่วยงานไปสู่การตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพตามความเชื่อ พวกเขายังมองว่านี่เป็นหลักฐานเพิ่มเติมที่บ่งชี้ว่าสิทธิทางศาสนามีอิทธิพลมากขึ้นในระดับสูงสุดของรัฐบาล และความปรารถนาของทรัมป์ที่จะปฏิบัติตามคำสัญญาในการหาเสียงที่จะขยายเสรีภาพทางศาสนา

ความพยายามอย่างต่อเนื่องของฝ่ายบริหารในการบ่อนทำลาย Medicaid อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้หญิง

ในช่วงสามปีแรกของ ACA สัดส่วนของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ที่ไม่มีประกันลดลง41 เปอร์เซ็นต์ แม้ว่าฝ่ายบริหารจะล้มเหลวในการยกเลิก ACA โดยสิ้นเชิง แต่ก็พบวิธีอื่นที่จะบ่อนทำลายกฎหมายและจำกัดความครอบคลุมที่ขยายออกไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยการเลิกใช้ Medicaid

Medicaid มีความสำคัญอย่างยิ่งต่ออนามัยการเจริญพันธุ์: โปรแกรมสำหรับชาวอเมริกันที่มีรายได้น้อยจะจ่ายเงินให้ครึ่งหนึ่งของการคลอดทั้งหมด รวมถึงสองในสามของการคลอดที่ไม่ได้วางแผนไว้ สามในสี่ของเงินสาธารณะที่ใช้ในการวางแผนครอบครัวคือเงินดอลลาร์ Medicaid และใน 17 รัฐ โครงการ Medicaid ยังครอบคลุมถึงการทำแท้งด้วยเงินดอลลาร์ของรัฐ

ร่างกฎหมายยกเลิกและแทนที่ของ ACA ที่สภาคองเกรสพยายามผ่านเมื่อปีที่แล้ว เรียกร้องให้ยุติการขยายตัวของ Medicaid ตัดเงินของรัฐบาลกลางสำหรับโครงการ หรือแนะนำระบบการให้ทุนแบบ block-grant หลังจากล้มเหลว พรรครีพับลิกันในฝ่ายบริหารได้สนับสนุนให้รัฐดำเนินการตามข้อกำหนดการทำงานสำหรับโปรแกรม (ซึ่งรัฐเคนตักกี้ได้ทำไปแล้วและรัฐมิสซิสซิปปี้กำลังพิจารณา ) “ดังนั้น สภาคองเกรสจึงขาดโอกาส แต่ฝ่ายบริหารของทรัมป์กำลังใช้ฝ่ายบริหารและอำนาจฝ่ายบริหารเพื่อบ่อนทำลายโครงการเหล่านี้” ฮัสเทดท์กล่าว

การทำให้ผู้คนมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ยากขึ้นคาดว่าจะส่งผลให้ชาวอเมริกันหลายแสนคนสูญเสียความคุ้มครอง Dylan Scott จาก Voxรายงาน ผู้คนน้อยลงใน Medicaid หมายถึงผู้หญิงจำนวนน้อยลงที่เข้าถึงบริการด้านสุขภาพและการเจริญพันธุ์ซึ่งครอบคลุมการตรวจคัดกรองมะเร็ง ปรับปรุงการเข้าถึงการคุมกำเนิด และทำให้แน่ใจว่าแม่และทารกได้รับการดูแลสุขภาพตลอดการตั้งครรภ์และในช่วงหลายเดือนหลังจากทารกเกิด

การโจมตีความเป็นพ่อแม่ตามแผนยังคงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับพรรคอนุรักษ์นิยมทางสังคมในสภาคองเกรส

การเรียกเก็บเงินทุกฉบับที่สภาคองเกรสพิจารณาเพื่อย้อนกลับ ACA ยังเรียกร้องให้ไม่รวม บริษัท ในเครือวางแผนครอบครัวจาก Medicaid ซึ่งทำให้ดีกับคำสัญญาในการหาเสียงของทรัมป์ที่จะปกป้องกลุ่ม

หากสิ่งเหล่านี้ผ่านไป พวกเขาหมายความว่าผู้หญิงที่มี Medicaid เป็นแผนประกันสุขภาพของเธอไม่สามารถไปที่การวางแผนครอบครัวเพื่อดูแลสุขภาพและรับบริการเหล่านั้นได้ และความเป็นพ่อแม่ตามแผนจะไม่สามารถขอคืนเงินสำหรับบริการเหล่านี้ได้อีกต่อไป

ผลกระทบอาจตุปัดตุเป๋ สามในสี่ของเงินดอลลาร์สาธารณะที่ใช้ในการวางแผนครอบครัวในประเทศนี้เป็นดอลลาร์ Medicaid และในขณะนี้ 2.5 ล้านคนพึ่งพาการวางแผนครอบครัวสำหรับบริการด้านสุขภาพต่างๆ เช่น การคุมกำเนิดและการตรวจคัดกรองมะเร็ง

อีกครั้ง การไม่รวมเงินทุนสำหรับการวางแผนครอบครัวไม่ได้เกิดขึ้นเมื่อปีที่แล้ว “แต่มันยังคงมีความสำคัญสำหรับกลุ่มอนุรักษนิยมทางสังคมในสภาคองเกรส – และมีความสำคัญสำหรับฝ่ายบริหารของทรัมป์” Hasstedt กล่าว ดังนั้นอย่าแปลกใจหากเรายังคงเห็นการโจมตีแผนแม่ในอนาคตต่อไป

ความพยายามของรัฐบาลกลางในการจำกัดการเข้าถึงการทำแท้งล้มเหลว แต่อาจมีมากกว่านี้

การปกป้องความเป็นพ่อแม่ตามแผนไม่ได้เป็นเพียงวิธีที่ทรัมป์และพรรครีพับลิกันในสภาคองเกรสพยายามจำกัดการเข้าถึงการทำแท้ง

ในวันแรกที่เขาดำรงตำแหน่ง ทรัมป์ได้คืนสถานะ และขยายกฎปิดปากทั่วโลก ซึ่งเป็นกฎหมายที่ป้องกันองค์กรพัฒนาเอกชนต่างชาติที่ได้รับการสนับสนุนจากเงินทุนสหรัฐจากการส่งเสริมหรือให้บริการการทำแท้ง ดร. แดเนียล กรอสแมน ผู้อำนวยการของ Advancing New Standards in Reproductive HealthของUC San Francisco กล่าวว่า “สิ่งนี้นำไปสู่กลุ่มทุนที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการทำแท้งอย่างปลอดภัย

ไม่นานมานี้ พรรครีพับลิกันในสภาคองเกรสได้ผลักดันให้มี “พระราชบัญญัติคุ้มครองเด็กในครรภ์ที่ไม่สามารถสร้างความเจ็บปวดได้” ซึ่งเป็นกฎหมายที่อนุญาตให้ทำแท้งได้หลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์ ซึ่งผิดกฎหมายในทุกรัฐ ดังที่Anna North จาก Vox อธิบายไว้กฎหมายมีพื้นฐานมาจากวิทยาศาสตร์ขยะที่บ่งชี้ว่าทารกในครรภ์สามารถรู้สึกเจ็บปวดได้ แต่ในสัปดาห์นี้วุฒิสภาได้ระงับร่างกฎหมายดังกล่าวซึ่งเป็นอีกหนึ่งความพยายามที่จะลดทอนสิทธิสตรีและอนามัยการเจริญพันธุ์

นอกจากร่างกฎหมายที่จะยกเลิกการเข้าถึงการทำแท้งสำหรับผู้หญิงแล้ว สำนักงานทั้งหมดที่อุทิศตนเพื่อปกป้องผู้ให้บริการที่ต้องการปฏิเสธการทำแท้งก็เปิดขึ้นภายใต้การนำของทรัมป์เช่นกัน สุขภาพและบริการมนุษย์เพิ่งประกาศสำนักงาน “ความรู้สึกผิดชอบชั่วดีและเสรีภาพทางศาสนา” แห่งใหม่เพื่อ “รักษาสิทธิของความรู้สึกผิดชอบชั่วดีและเสรีภาพทางศาสนาอย่างจริงจัง” รักษาการเลขาธิการ HHS Eric Hargan ประกาศเมื่อเร็ว ๆนี้ เจน เคอร์บีจาก Vox ถูกมองว่าเป็นชัยชนะครั้งสำคัญสำหรับผู้มีอาชีพเสริมชีวิต เนื่องจากการเคลื่อนไหวดังกล่าวเป็นการฝืนกฎในยุคโอบามาซึ่งห้ามไม่ให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขปฏิเสธความคุ้มครองสำหรับผู้ป่วยข้ามเพศหรือผู้ที่ต้องการทำแท้ง

เมื่อพิจารณาว่ารัฐต่าง ๆ ประสบความสำเร็จทางกฎหมายในการจำกัดการดูแลการทำแท้งรัฐบาลกลางที่พยายามทำเช่นเดียวกันนั้นเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วง เดวิสแห่งแพทย์ด้านอนามัยการเจริญพันธุ์กล่าว

“เจ็ดรัฐในสหรัฐอเมริกามีคลินิกเหลือเพียงแห่งเดียวเนื่องจากการปิดคลินิกเนื่องจากสภาพแวดล้อมทางกฎหมาย” เธอกล่าวเสริม เป็นอีกครั้งที่ความพยายามเหล่านี้มีมาก่อนทรัมป์ แต่การมีประธานาธิบดีที่โอ้อวดเกี่ยวกับการกล่าวถึงการเดินขบวนเพื่อชีวิตและผู้ที่สนับสนุนการต่อต้านการทำแท้งในตำแหน่งทางการเมืองและการบริหารที่สำคัญ ไม่คาดว่าจะทำให้สถานการณ์ดีขึ้นอย่างแน่นอน

“ในการบริหารของผม” ทรัมป์กล่าวในวิดีโอปราศรัยต่อผู้เดินขบวน “เราจะปกป้องสิทธิ์แรกในคำประกาศอิสรภาพเสมอ และนั่นคือสิทธิ์ในการมีชีวิต” เขายังมีเวลาอีกสามปีในการทำตามสัญญานั้น

หน้าแรก

ไฮโลไทย, ไฮโลไทยได้เงินจริง, ไฮโลไทยเว็บตรง